李氏砭法 | “痧”的基本概念与解读

1. 李氏砭法 | “痧”的基本概念与解读

在中医古籍中，“痧”所指一般有三层含义：
  
 一是指痧症，即多发于夏秋两季，因感受风寒暑湿燥火六淫之邪气或疫疠之秽浊出现的一些病症。如头痛、咳嗽、烦闷、头面肿痛、眩晕胸闷、手足肿痛、身体肿痛、脘腹痞满、恶心呕吐、腹泻、指甲青黑等等，称之为痧证，又称痧气或痧胀。《痧胀玉衡・卷上》曾论述其发病与症状的关系时说：“痧症先吐泻而心腹绞痛者，从秽气痧发者多；先心腹绞痛而吐泻者，从暑气痧发者多；心胸昏闷，痰涎胶结，从伤暑伏热痧发者多；遍身肿胀，疼痛难忍，四肢不举，舌强不言，从寒气冰伏过时、郁为火毒而发痧者多。”
  
                                          
 再考察“痧”字来历，可知“痧”是从“沙”字而来，这是由于一些古代医家认为痧症的致病物是所谓“粪土沙秽”之类。如《痧症全书・论痧》说：“古无痧……惟霍乱条下有不吐泻而腹绞痛者，曰干霍乱，亦名绞肠痧。缘南方体气不实之人，偶触粪土沙秽之气，多腹痛闷乱，名之曰痧，即沙字之讹也。”至于痧胀的“胀”字，则是由于痧毒可胀塞肠胃、壅阻经络而来。
  
  
 痧症可从不同角度加以分类，如按证候属性可分为热痧、寒痧、阴痧、阳痧等，按发病原因可分为暑痧、瘟痧、绞肠痧等。《痧胀玉衡》从临床实用的角度出发，比较重视按发病缓急来分类，如分成慢痧、紧痧、急痧之类。
  
 二指麻疹，也即麻疹的别称。《临症指南医案》邵新甫按：“痧者，疹之通称，有头粒而如粟象；瘾者，即疹之属，肿而易痒。”麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性传染病，多见于小儿，易流行于冬春季节。在《痧胀玉衡》作者郭志邃的家乡，就把麻疹叫作痧子，所以郭氏特地指出说：“麻疹在他方，有名厝子，有名蚤疹，在櫍李则名痧子，而痧胀亦名为痧，不可不辨。”并在书中设立专节加以辨析。
  
                                          
 
  
                                          
 
  
  
 三指痧象。现代中医学所说的“痧”，就是指所谓“痧象”。痧象是经刮拭治疗后，在相应部位皮肤上所出现的充血性改变，如红色粟粒状、片状潮红，紫红色或暗红色的血斑、血泡等。如《保健刮痧师》国家职业资格培训教程中，明确痧是通过刮拭人体以后，在皮肤上出现的皮下充血和出血改变。其颜色形态为红色栗粒状、丘疹样、大片状潮红高起、紫红色或红色血斑、血包或血管浮起成串。
  
  
 一般情况下，身体健康者出痧较少，且均匀，多为红色；出痧的部位一般多在头面、背部及四肢外侧容易出痧；胸腹及四肢内侧不易出痧，若出痧说明手法偏重。慢性病患者，多伴有紫痧或血包；急性病多为栗粒状，大面积；若为血斑、血包，说明病情较重。另外，通过出痧部位判断健康状况：凡经络线路和穴位区域容易出现痧，提示相应经络所联系的内脏功能病变。
  
 例如在背部膀胱经循行路线上均匀刮拭，心俞穴区出现紫痧或痧斑，则说明心脏功能变化，应提早预防和保健。了解痧象判断康复程度，若出痧散在，颜色浅淡，说明病情较轻，容易康复；若出痧较多，而且点大成块、紫色血包等，说明病情较重，不易康复，需多次刮痧才能有效。若刮痧时，局部立即出现痧迹，宜改为轻手法刮拭，使痧慢慢透发出来，以减轻疼痛，简称“透痧”。还有一些神经肌肉瘫痪之人，刮痧后不易出痧，切不可硬刮、重刮，强求出痧，若多刮几次，痧象自然浮现，说明病情好转，这亦称“透痧”。
  
 
  
                                          
 
  
                                          
 
  
                                          
 参考文献：
  
  
 1.杨金生，王莹莹等. 刮痧现代研究.中国中医基础医学研究，2007，13（2）
  
 2.郭志邃.痧胀玉衡•卷上［M］刻本.书业堂，1675（清康熙十四年乙卯）

2. 李氏砭法培训系列——刮痧的治病原理（4）

   
                                          
         刮痧是利用皮肤对人体气血脏腑的运行状况进行诊治的一种古老砭术。当人体气血瘀滞，脏腑发生问题，就会在皮肤下形成块状或条索状结节，或使相应的软组织发生弹力和韧性的改变，继而发生粘连。通过对病人皮肤的触摸，体查该皮部软组织的质地、形状、大小、深浅等方面的变化及病人自述的疼痛反应，就能查清其前病变、知其现病情、预其后变化。
  
      每人每天从皮肤中排出的污物约为8-12克，刮痧加速了污物毒素的排出，通过“挤压推拍刮”把人体皮肤的八个系统（动静脉网络系统、血管内外多糖网络系统、神经网络系统、胶原纤维网络系统、组织液网络系统、淋巴网络系统、经络系统）局部推倒，借由人体的自愈能力重建，由此起到从外到里的调节作用。
  
       它不是针对一个穴位一个点，而是一个系统性整体性面的治疗，这就是为何它能治疗很多危重疑难症的原因所在。
  
 
  
  
                                                                          ——本文引自道生中医李氏砭法培训资料。

3. 李氏砭法培训系列——刮痧的治病原理（1）

 刮痧动阳气治病扶正祛邪，以通为治，以通为补，以通为泻，以通为健。手段有补泻，目的只有一个，是为了通。流水不腐，户枢不蠹，有些人瘀滞太厉害，他的血没有活力，就像一潭死水，这种人就会生病，我们刮痧是让他整个人气血流动起来，死水变成活水，死气变成活气。气无形，主功能；血有形，主形质。气一旦上去了，生命力就回来了，这就叫功能，刮痧完全从调动功能入手来解决生命活力问题。传统中医认为，气在人体环流不休，统辖气之升降出入的枢纽称为“气机”。所以气之为病，主要是“气机”升降出入的失调。凡表里、虚实、逆顺、缓急无不因气而致。刮痧以调气为首，调动人体的气血运动，所刮之处造气、调气、催气、候气、得气、守气、辨气，引邪出表，疾患由里走表，通过自身溶痧，调动自愈力，“气至而有效”，是提高疗效的不二法门。
  
                                           ——本文引自道生中医李氏砭法培训资料。